Удаление зуба с кистой на корне: показания и методика проведения операции

12.03.2018 Лечение

Киста представляет собой небольшую капсулу, выстланную фиброзной оболочкой и заполненную гнойной массой. Ее появление обусловлено развитием воспалительного процесса корневых каналов зуба. Аналогично гранулеме кисту невозможно выявить на ранних этапах развития вследствие отсутствия специфических симптомов. Определить наличие гнойного узелка можно с помощью рентгеновского снимка, на котором он выглядит как темное пятно возле апекса.

Причины образования кисты

Развитию инфекционного процесса способствует ряд стоматологических проблем, среди которых наиболее распространенными считаются:

  • глубокие кариозные поражения;
  • периодонтит;
  • пульпит;
  • переломы или трещины зуба;
  • некачественная обработка антисептиком корневых каналов в процессе лечения.
Если киста образовалась на коре зуба верхнего ряда, то можно говорить о развитии синусита или гайморита.

Чаще всего киста диагностируется у людей с ослабленным иммунитетом. Однако на ее образование влияет ряд других факторов:

  • переутомление;
  • стрессы;
  • простудные заболевания.
Киста зуба

Показания и противопоказания

Современная стоматология располагает разнообразием методов консервативного лечения данной патологии. Но зачастую экстракция зуба вместе с кистой на его корне является единственно возможным методом в создавшейся ситуации. К такому радикальному решению проблемы врач прибегает, если:

  • диаметр кисты превышает 10 мм;
  • налицо деструкция костной ткани;
  • капсула срослась с корнем;
  • киста проросла в носовую полость;
  • сохранить корневую систему не представляется возможным.

Врач назначает операцию, если нет противопоказаний. В противном случае ее проводят при более благоприятных условиях. К таким факторам относят:

  • любые инфекционные заболевания на стадии обострения (простуда и т.п.);
  • проблемы со свертываемостью, в том числе менструация;
  • беременность в первом и последнем триместре. В этом случае все процедуры выполняются в середине срока, когда состояние матери и плода наиболее стабильно;
  • тяжелые патологические нарушения сердца и сосудов, перенесенные инфаркты, инсульты;
  • поражения ЦНС, в том числе психозы различной этиологии, эпилепсия;
  • заболевания крови;
  • психические расстройства в стадии обострения;
  • онкологические патологии.
Согласно предписаниям, при отсутствии осложнений процедуру экстракции проводит врач-стоматолог. Если же существует вероятность распространения инфекции в другие органы и структуры организма, операция выполняется под наблюдением профильного специалиста.
Зубная боль

Виды экстракции

В зависимости от показаний и состояния пациента любая операция проводится в плановом или экстренном порядке. Удаление зуба с кистой на корне относится к первому случаю (за исключением ситуаций, когда существует риск разрыва кисты и проникновения инфекции в кровь).

Экстракция зуба с капсулой на конце корня представляет обычную операцию с той разницей, что врач затрачивает некоторое время на устранение очага инфекции и санацию инфицированной полости с применением антисептика.

Существует три вида экстракции:

  • простая, когда коронка остается неповрежденной, и имеется возможность без труда извлечь зуб с кистой целиком;
  • сложная, при которой приходится удалять часть мягких и твердых тканей, а также делить зуб на части;
  • частичная, если проводится гемисекция, то есть частичное удаление зуба (поврежденный участок извлекается без ущерба для здоровой половины зуба).

Этапы проведения операции

Как свидетельствуют многочисленные отзывы, в большинстве случаев удаление зуба с кистой напоминает обычную экстракцию. Но на практике все оказывается намного сложнее, поэтому ее проводят в несколько этапов.

  • Врач обезболивает пораженный участок проводниковой или инфильтрационной анестезией.
  • С помощью специального инструмента (распатора) производит отслаивание десны от стенок зуба.
  • Производит расшатывание и вывихивание зуба с применением щипцов и элеватора.
  • Извлечение зубного элемента (клыка, резца или моляра) из лунки.
В случае сложной экстракции стоматолог распиливает зуб на несколько частей, каждую из которых он последовательно извлекает.

После удаления врач проводит ревизию освобожденной полости десны и извлеченного зуба. Как показывает практика, кисту одновременно с зубом редко удается извлечь. Ее дополнительно вылущивают, что отрицательно влияет на состояние лунки. Как правило, после удаления кисты остается большая рана, которую врач старается ушить. Для этого после обработки антисептиком на ранку накладываются швы. Для исключения вероятности наличия в полости остатков тканей капсулы или осколков зуба врач назначает проведение контрольного рентгеновского снимка.

Удаление зуба

Особенности реабилитации

В зависимости от сложности клинического случая и индивидуальных особенностей организма пациента после удаления зуба с кистой возможно повышение температуры тела до субфебрильных значений (37,5°С), появление небольшого отека, возникновение головной и зубной боли. При появлении одного из перечисленных симптомов следует обратиться к стоматологу. Во избежание развития осложнений и для облегчения состояния необходимо придерживаться несложных рекомендаций.

  1. После операции в течение 2-3 часов нельзя кушать, сплевывать слюну, чтобы избежать уничтожения кровяного сгустка, который препятствует проникновению инфекции в полость. Пить рекомендуется в крайней необходимости через соломинку.
  2. В течение 2-3 недель не рекомендуется принимать холодную или горячую пищу, чтобы не повлиять на свертываемость крови.
  3. Необходимо принимать все прописанные медикаменты в строго указанной дозировке и согласно указанной схеме.
  4. На протяжении нескольких дней избегать любых физических нагрузок.
  5. Следует воздержаться от посещения общественных бань, саун, бассейнов, купания в водоемах.

Для устранения последствий инфекционного поражения и восстановления после операции врач обычно назначает курс лечения антибактериальными препаратами в комплексе с противовоспалительными и обезболивающими средствами. Исключение составляют беременные и кормящие женщины, которые перед применением того или иного препарата обязаны консультироваться с гинекологом, который ведет беременность, и педиатром.

Логотип сайта Infodent.club

Увы, комментариев пока нет. Станьте первым!

Добавить комментарий

Данные не разглашаются