Как выполняется процедура несъемного протезирования без имплантации

11.03.2018 Протезирование

Стоматология – наука объемная, включающая в себя несколько направлений. Говорить о том, что всеми болезнями и проблемами, связанными с зубами, занимается стоматолог – неверно. Так, если у человека развивается, например, кариес, то идти нужно как раз к стоматологу, а вот если зубы уже почти развалились, то простому стоматологу с ними уже ничего не сделать. Поэтому человеку стоит обратиться к стоматологу-ортопеду. Этот специалист – настоящая находка для людей, чьи зубы находятся в критическом состоянии или вообще утеряны. Он поможет восстановить поврежденные ткани зуба, нормализовать функции жевательного аппарата и создаст «новые» зубы-протезы.

Протезирование

Сегодняшняя медицина располагает внушительной базой материалов, которые могут использоваться для изготовления протеза – точной копии утраченного зуба, его части или сразу нескольких зубов. К этим материалам относятся:

  • пластмасса;
  • металлопластмасса;
  • керамика;
  • металлокерамика.

Как правило, недостаток зубов приводит к повреждениям соседних резцов, атрофии костной ткани, воспалению десен, проблемам с пищеварением, головным болям и деформации височно-нижнечелюстного сустава. Поэтому, протезирование зубов – решение целого перечня проблем, а не только, как некоторые считают, эстетической проблемы.

Каждый протез назначается исходя из состояния здоровья пациента. Так, определяющим фактором может стать количество зубов, которые потерял человек, их расположение в ротовой полости, состояние слизистых оболочек, хронические заболевания, состояние костных тканей и, что не маловажно в наши дни, материальные возможности пациента.

Виды протезов

Всего различают три основных вида протезов:

  • съемные (частично-съемные, условно-съемные и полные съемные);
  • несъемные (коронки, частичные коронки и мостовидные протезы);
  • комбинированные (особая комбинация технологий изготовления съемных и несъемных протезов).

Виды протезов

Несъемное протезирование

Несъемное протезирование является «реставрацией» частично-разрушенных или полностью утерянных зубов с помощью протезов, которые пациент не сможет снять самостоятельно. Фиксация протезов в ротовой полости происходит за счет специальных стоматологических связывающих составов (цементов). Они очень прочно соединяют собственную ткань зуба (это может быть остаток коронки или хотя бы корни) с опорной поверхностью протеза. Такие протезы применяются, когда нужно восстановить не только один резец, но и целую последовательность резцов, следующих друг за другом.

Исходя из назначения несъемных протезов, становится понятным, что коронки используют для восстановления зуба целиком, частичные коронки – для частичного протезирования зуба, а мостовидные протезы применяют для реконструкции целых последовательностей зубов.

Прежде чем углубиться в более детальное рассмотрение несъемных протезов, вкратце рассмотрим два других вида протезирования: съемные и комбинированные.

Съемные протезы

Их можно разделить на два подвида: полные съемные и частично съемные. Первый подвид применяют тогда, когда челюсть практически полностью лишена зубов. Чаще всего в качестве материала для искусственных зубов выбирают пластмассу. Вполне объяснимым фактом стало то, что верхняя челюсть более пригодна для ношения такого протеза, чем нижняя. Для улучшения создавшейся ситуации традиционно используют специальные кремы, увеличивающие адгезию между тканью протезного ложа и поверхностью протеза. Частично съемные протезы используют тогда, когда челюсть имеет небольшое количество зубов. Впоследствии они станут опорными для конструкции протеза. У пациента есть возможность снимать данный вид протезов.

У съемного протезирования имеется ряд серьезных недостатков:

  • вынужденное покрытие искусственными коронками здоровых зубов;
  • возможное нарушение дикции;
  • возникновение тошноты и рвоты;
  • разрушение костных тканей;
  • некоторая подвижность протезных конструкций.
Съемные протезы

Основная особенность условно-съемных конструкций заключается в том, что их можно снимать не на длительный срок, как например, съемные, а на малый срок. Сам пациент это сделать не сможет, а сможет врач, используя специальные инструменты. Поводом для снятия может быть поломка протеза или проведение необходимых гигиенических процедур полости рта.

Зубные импланты

Отдельным перспективным направлением современного протезирования является изготовление зубных имплантатов. Эти сложные несъемные конструкции предназначены для имплантации в человеческую костную ткань. Со временем они срастаются с костью. Таким образом, имплантаты по своему предназначению схожи с корнями зубов, т.к. впоследствии они будут держать зубной протез. Стоит заметить одну особенность таких протезов. Дело в том, что когда зуб утрачивается (разрушается от старости или механически удаляется), то костная ткань под ним начинает процесс разрушения и истончения, т.к. она лишена адекватной нагрузки. Челюстно-лицевая система при этом деформируется. Вживленный имплантат оказывает на кость челюсти такую же нагрузку, как и живой корень зуба. В результате чего происходит балансировка челюстно-лицевой системы.

Такая технология протезирования достаточно новая и имеет противоречивые отзывы.

Дело в том, что у метода, наряду с большим количеством плюсов, существует один существенный недостаток – сложный и длительный процесс приживаемости имплантата. К тому же протезы очень дорогие и не все смогут их себе позволить.

Протезирование с помощью коронки

Коронка представляет собой маленький несъемный протез, предназначенный для полного или частичного восстановления одного зуба. Коронкой покрывают одноименную часть больного зуба или его оставшийся фрагмент. Применение коронки уместно тогда, когда традиционные методы лечения, затрагивающие зуб не в полной мере (например, установка пломбы или вкладки), не приносят нужного результата по изменению его формы, цвета и положения.

Принято считать, что к качеству коронки предъявляется ряд требований. Так, цвет протеза при различном освещении должен быть идентичным натуральному цвету соседних зубов. Форма конкретного резца должна соответствовать канонам анатомии в трех проекциях. Она должна гармонично вписаться в тело зуба, да так, чтобы нельзя было различить переход между поверхностью протеза и тканью зуба. Коронка должна быть точно «встроена» в десну, которая будет свободно ее обхватывать. Процесс такого встраивания не должен влиять на целостность тканей десны. Она должна быть розовой, не болезненной при зубной чистке нитью или щеткой, не кровоточить.

Исходя из потребностей пациента, врач обычно предлагает ту или иную коронку. Например, это может быть цельнометаллическая коронка или керамическая, при этом являясь восстановительной или опорной.

Восстановительные коронки применяют в тех случаях, когда нужно воссоздать естественную анатомию резца (воссоздать его форму). При этом зуб начинает полноценно участвовать в процессе пережевывания пищи, его внешний вид улучшается.

Опорные коронки необходимы в ситуации, когда нужно создать поддержку для мостовидного протеза. Они становятся частью общей конструкции моста. Так если из трех, последовательно идущих зубов, крайние – здоровые, то они-то и будут создавать опору для моста.

Однако для людей, не посвященных в тайны медицины, более знакома классификация коронок по составу исходных материалов. Эта классификация уже приводилась выше, поэтому рассмотрим классификацию коронок в соответствии с материалами изготовления:

  1. Металлически коронки, а также цельнометаллические коронки сегодня постепенно выходят из моды. Их изготавливают из металлических сплавов либо методом литья (отливают по нужной форме), либо штамповкой из специальных заготовок. Что касается эстетической привлекательности таких протезов, то она оставляет желать лучшего.
  2. Неметаллические коронки на сегодня представлены пластмассовыми, фарфоровыми и керамическими. Они отлично выглядят, но чисто фарфоровые или керамические, а также пластмассовые проявляют хрупкость и неустойчивость к износу.
  3. Из-за существенных недостатков первых двух видов коронок стали широко применяться композитные коронки. Композитный материал является комбинацией материалов: металла и керамики (отсюда название «металлокерамические»), металла и пластмассы (отсюда название «металлопластмассовые»).
Протезирование с помощью коронки

Самыми востребованными коронками, по отзывам пациентов и врачей, являются металлокерамические коронки. Они представлены на рынке самым выгодным соотношением «цена/качество» и обладают привлекательным внешним видом.

Для того чтобы правильно выбрать себе коронку вовсе не требуется «штудировать» учебник по ортопедической стоматологии. Достаточно просто обратиться к врачу, и он уже подберет нужную коронку.

Протезирование с помощью моста

Мостовидный протез (или сокращенно «мост») применяется для реставрации (восстановления) тех зубов, которые находятся внутри зубного ряда. Так же используют «мост», когда повреждены или утеряны сразу несколько подряд идущих зубов ряда. Он может опираться как на здоровые зубы, так и на короночные протезы. Кроме того, мостовидный протез может опираться и на различные несъемные элементы (адгезионные мостовидные протезы).

Плюсы данной конструкции протеза:

  • минимальные манипуляции с опорными зубами, ограничивающиеся лишь снятием эмали;
  • хорошие эстетические качества;
  • не содержат металла;
  • светопреломление, соответствующее естественному свету;
  • не требуют установки временных коронок;
  • безболезненная установка;
  • не контактируют со слизистыми поверхностями полости рта.
Однако стоит учесть, что, несмотря на вышеуказанные плюсы, у протеза есть и некоторые недостатки. Основной из них – со временем он может изменить свой цвет (из-за композитного состава). Кроме того, под опорные элементы приходиться приспосабливать здоровые резцы.

Протезирование с помощью вкладок

Этот вид протезов является специфическим дополнением к процедуре пломбирования зуба. Только используют его тогда, когда пломба помочь не может. Эти протезы с успехом восстанавливают форму резца, воздействуя главным образом на область коронки. Их относят к микропротезам, используют в запущенных формах кариеса и других поражениях зубной ткани, а также в качестве опорных элементов в мостовидных несъемных и съемных протезах. Фиксация на зубную ткань осуществляется с помощью специализированных стоматологических цементов.

Их обычно изготавливают из таких материалов, как: керамика, металл, синтетические материалы, а в недавнем прошлом еще и пластмасса.

Протезирование с помощью виниров

Виниры представляют собой особенные пластины, толщиной не более 0.2 мм, обычно, изготовленные из композитных материалов (органическая смола), фарфора или керамики (литий-дисиликатная стеклокерамика). Они призваны заменять собой внешний зубной слой, вносить коррективы в форму и цвет резца, выполняют защитную функцию. При их использовании зубы приобретают прочность и эстетическую привлекательность. Такие зубы сложно отличить от здоровых зубов.

Для установки виниров не требуется производить глубокие изменения эмалевого слоя – достаточно легких поверхностных манипуляций с ним. Существует практика изготовления виниров и вовсе без воздействия на зубную эмаль.

Уход за несъемным протезом

Как же ухаживать за протезом? Этот вопрос очень важен и актуален для тех, кто его установил. Уход достаточно простой и заключается в выполнении нескольких действий:

  1. Утром и вечером рекомендуется очищать полость рта. Для этого используют зубные пасты и полоскания. Щетка должна хорошо удалять налет с языка и зубов. В состав пасты и полоскания должен входить противомикробный комплекс.
  2. Пасту следует подбирать вместе со стоматологом-ортопедом.
  3. Для очистки зубов в труднодоступных местах следует использовать зубную нить.
  4. После установки протезов нужно периодически посещать врача для плановых осмотров и процедур.
  5. В случае нарушения целостности протеза, следует обратиться к врачу и как можно скорее.
  6. Из-за хрупкости некоторых материалов протеза существует вероятность возникновения сколов. Поэтому в пищу не следует употреблять твердые продукты – твердые овощи, орехи. Стоит исключить и жевательную резинку и всевозможные «тянучие» конфеты.
  7. Зубы, которые, как правило, обтачивают под протез, стоит уберегать от резких температурных перепадов. Поэтому пищу и напитки следует употреблять умеренно горячими и холодными.

Логотип сайта Infodent.club

Увы, комментариев пока нет. Станьте первым!

Добавить комментарий

Данные не разглашаются