Периостит зуба: лечение в клинических и домашних условиях

25.03.2018 Болезни

Само название патологии «периостит» идет от латинского «периос», что означает «надкостница». Суффикс «ит», дополняющий первое слово, означает воспаление. Таким образом, получается дословный перевод – воспаление надкостницы.

Это одно из частых осложнений запущенных стоматологических заболеваний. Полное игнорирование лечебных процедур или их не качественность могут привести к распространению процесса. Чаще развитие начинается в зубе или тканях, окружающих его, откуда все с легкостью может переходить на надкостницу.

Основная классификация

Существует несколько разделений заболевания в зависимости от определенных критериев и признаков:

  • Наличие или отсутствие патогенной микрофлоры в очаге воспаления:
    — гнойный;
    — асептический.
  • В зависимости от качественного составляющего экссудата:
    — экссудативный;
    — пролиферативный.
  • По течению:
    — острый;
    — хронический.
  • В зависимости от формы:
    — простой;
    — фиброзный;
    — серозный;
    — гнойный;
    — оссифицирующий.
Симптоматика периостита

Причины, приводящие к возникновению заболевания

Почти всегда данная патология является осложнением других заболеваний полости рта. Однако спровоцировать его возникновение могут и совсем другие факторы. Здесь напрашивается еще одна классификация по этиологии возникновения:

  • Воспалительный, который развился из-за других воспалительных процессов в удерживающем аппарате зуба.
  • Токсический. Характеризуется гематогенным путем инфицирования (патогенный агент попадает в надкостницу через кровяное русло).
  • Травматический. Здесь все итак понятно, существует некий травмирующий агент, который не всегда стерильный, и рана.
СТОИТ ОТМЕТИТЬ! При этом необязательно, чтобы это был какой-то большой острый предмет. Причиной могут служить микротравмы десны и немного грязная зубная щетка, к примеру.
  • Специфический. Возникает вследствие таких заболеваний, как туберкулез, актиномикоз и другие.
Кроме этих четырех, существует еще два вида. Это аллергический и ревматический периостит, однако в стоматологической практике они встречаются крайне редко.

Острая гнойная форма

Она представляет собой очаг гнойного воспаления в надкостнице верхней или нижней челюсти, чаще всего локализующийся с вестибулярной стороны, реже – с небной и в районе подъязычной складки.

Встречается в большинстве случаев у людей среднего возраста. Преимущественно локализуется в области жевательных зубов нижней челюсти, а именно больших коренных. Редко затрагивается зуб мудрости и малые коренные, а еще реже резцы и клыки.

Причина развития патологии выявляется благодаря исследованию гнойного содержимого из очага инфекции. Обычно это смешанная микрофлора, содержащая в себе большое количество патогенных микроорганизмов. Из этого понятно, что основной провокатор развития этой болезни — бактерия. Но для того чтобы она попала в благоприятные для себя условия, необходимо наличие каких-либо подталкивающих к этому факторов, например:

  • травмированная во время хирургической операции лунка зуба или другие соседние ткани;
  • развитие воспалительных процессов в ретинированных, не до конца прорезавшихся зубов;
  • наличие кист, в которых может развиться нагноение;
  • доброкачественная опухоль из элементов зубных тканей (одонтома);
  • какие-либо заболевания удерживающего аппарата – пародонта.
Это все местные факторы, влияющие на возникновение и развитие процесса, однако стоит учитывать и общие. Это, как правило, снижение иммунитета при переутомлении или переохлаждении. Либо же частое возникновение стрессовых ситуаций, что вредно для организма.
Диагностика периостита

Клиническая картина

Проявление признаков во многом зависит от состояния организма, его иммунной и защитной системы, наличия каких-либо сопутствующих системных болезней. Существует общая клиническая картина, характерная для периостита верхней или нижней челюсти, зная которую возможно дифференцировать его с другими патологическими процессами.

Ограниченная гнойная форма характеризуется следующими проявлениями: наличие болей у очага поражения, видимое нарушение симметрии лица из-за отека, увеличение температуры на фоне воспаления и ухудшение состояния всего организма.

СТОИТ ОТМЕТИТЬ! В начале развития заболевания отечность тканей может иметь небольшой характер, однако спустя 1-3 дня она развивается и приобретает огромные размеры. Боль также развивается по ходу течения болезни, она усиливается и может отдавать на всю челюсть, ухо, в район виска или глаза.

Если в это время идет игнорирование медицинских процедур, направленных на лечение, то может развиваться интоксикация, из-за которой в дальнейшем появляются головные боли, человек становится более вялым, слабым, нарушается аппетит и сон.

Дифференциальная диагностика

Основные методы диагностики заболевания – это клинические сведения (анамнез, осмотр и т.д.) и данные, полученные путем лабораторных исследований.

Заболевания, с которыми возможно спутать периостит на челюсти:

  1. Острый периодонтит. Это воспалительное заболевание тканей, окружающих зуб. Морфологическое различие может состоять в том, что опухлость тканей при периодонтите будет иметь границы, соответствующие причинному зубу. При периостите эта граница будет размазана также на несколько соседних единиц.
  2. Абсцессы, воспаления лимфатических узлов, флегмоны. Выявить эти патологии можно при простом осмотре и пальпации. Это плотная концентрация тканей, вызывающая также натяжение кожных покровов. А периостит будет пальпироваться как размягчение участка, которое к тому же не имеет свойства натягивать кожу.
  3. Острый сиалоаденит. Это заболевание, которое касается слюнных желез. Поэтому при нем гнойное выделение будет выходить из протоков этих образований, а не из десны. Твердые ткани в этом случае не страдают.
  4. Острый остеомиелит. Серьезная патология, которая отличается более выраженными симптомами интоксикации: повышение температуры, лихорадка, головная боль, общая вялость, чувство недосыпа и т.п. Сам альвеолярный отросток слегка утолщается сразу с двух сторон, а при периостите – с одной.
Лечение периостита

Лечение

Эффективность медицинских процедур зависит от формы и запущенности болезни. В большинстве случаев оно должно включать в себя комбинирование консервативного подхода и хирургического. Так достигается максимальный эффект.

Если болезнь находится в самой начальной форме, существует возможность пропустить хирургический аспект, пролечить канал, дав через него отток содержимому периапикальной области. Это и любое другое вмешательство проводятся под местной анестезией.

Наличие припухлости с большой вероятностью означает переход в гнойную форму. Это показание для проведения периостотомии. Рассекается слой надкостницы в месте наибольшего оттека, по возможности рана обрабатывается и промывается. В некоторых случаях устанавливается дренаж, не дающий краям слизистой сомкнуться полностью, обеспечивая тем самым постоянный выход из очага гнойного содержимого.

Если существуют показания к ретракции причинного зуба, необходимо ее провести. Это упрощает реабилитационный период, приводит к улучшению оттока гноя. Однако если таковых показаний не имеется, зуб следует пролечить.

Кроме лекарственной терапии, врач может назначить антисептические растворы для полоскания, повязки, пропитанные определенными маслами и мазями, УВЧ, СВЧ и т.п.

Лечение в домашних условиях основывается на народных средствах. Они обладают выраженными антисептическими свойствами и хорошо действуют на симптоматику, подавляя ее.

ВАЖНО! Вылечить данную патологию дома невозможно. Она требует профессионального вмешательства. Все средства, которые рекомендуются к использованию дома, устраняют только симптоматику, но никак не причину, которая сохраняется и продолжает прогрессировать.

Из самых популярных домашних средств можно выделить полоскания раствором соды и соли. Это, пожалуй, самое распространенное средство. Оно прекрасно воздействует на оттек, значительно уменьшая его, в некоторых случаях создает условия для выхода гноя и отлично справляется с болевым синдромом. Также пользуются популярностью отвары и настойки из различных трав (среди них календула, шалфей, ромашка и т.д.). Кроме этого всего, можно использовать холодные компрессы, которые также уменьшают боль и отечность.

Профилактика

Легче всего избежать появления такой неприятной ситуации, чем заниматься ее лечением. Для этого необходимо придерживаться следующих мероприятий:

  • соблюдение гигиены полости рта (ежедневная чистка, полоскания и т.п.);
  • частое посещение врача-стоматолога в профилактических целях (желательно 2 раза в год);
  • также раз в полгода рекомендуется проводить профессиональную гигиену;
  • лечение всех патологических очагов в полости рта, в особенности кариозных процессов;
  • качественное лечение корневых каналов, если производится депульпация;
  • контроль над здоровьем десен и своевременное лечение, если имеются проблемы (подобные процедуры проводятся у врача-пародонтолога).

Логотип сайта Infodent.club

Увы, комментариев пока нет. Станьте первым!

Добавить комментарий

Данные не разглашаются