Установка зубных имплантатов: методики, рекомендации, противопоказания

25.03.2018 Протезирование

Целостность зубного ряда — важный практический и эстетический фактор. «Пробелы» среди зубов затрудняют жевание, снижают самооценку и уверенность в себе, могут повредить личной жизни и карьере. Поэтому изобретение и развитие имплантации в сфере стоматологии стало настоящим прорывом. Как ставят импланты зубов, на какие условия и факторы следует обратить внимание, что делать, чтобы «обновка» прослужила долго – читайте в статье.

Преимущества имплантации зубов

Прежде чем выяснять «как», стоит разобраться «зачем». Почему имплантация во многих случаях лучше, выгоднее и безопаснее, чем другие методы восполнения зубного ряда? Преимущества этого метода очевидны:

  • Сохранение целостности соседних зубов. Другие методы протезирования предполагают их повреждение.
  • Сохранение правильной нагрузки на челюсть и предотвращение ее деформации. Если в месте утраченного зуба остается пустота в костной ткани, это приводит к «разбалансировке» всего ряда, изменению прикуса и даже формы лица.
  • Продолжительный срок службы. Сам имплант (вживленный в челюсть) не требует замены в среднем 10-20 лет (однако съемные коронки время от времени придется менять).
  • Эстетичность внешнего вида. Отличить имплант от живого зуба сможет только специалист.
  • Удобство эксплуатации. Импланты не причиняют дискомфорта, не требуют хранения в стакане и особых средств для прикрепления на место. Уход за ними такой же, как и за остальными зубами.
  • Безболезненность на протяжении всего срока эксплуатации. Эта особенность выгодно отличает имплантаты от коронок, закрепленных на остатках зубов.

Но есть, конечно, и негативные моменты, которые тоже нужно иметь в виду:

  • высокая стоимость;
  • продолжительный период «адаптации» (может длиться до полугода);
  • вероятность отторжения нельзя исключать.

Принимать решение об имплантации стоит, внимательно взвесив все плюсы и минусы.

Возраст пациента тоже имеет значение: установка имплантов не рекомендуется раньше 21 года жизни для девушек и 23 – для юношей. Причина в том, что только к этому возрасту завершается формирование костей черепа и челюстей. Ответ на вопрос, до какого возраста можно устанавливать имплантаты, достаточно оптимистичен. Верхней границы не существует, однако необходимо учитывать индивидуальные особенности здоровья пациента и имеющиеся заболевания.
Строение импланта

Технология установки имплантов

Алгоритм может несколько отличаться, в зависимости от выбранного способа протезирования.

Основные виды имплантации

На сегодняшний день параллельно существует несколько методик имплантации, различающихся рядом особенностей. Можно выделить 3 основных типа:

  • Классический метод. Предполагает продолжительные временные промежутки между этапами процедуры: установка штифта – остеоинтеграция (врастание штифта, занимает 3-6 месяцев) – установка постоянной коронки вместо временной «заглушки».
  • Одноэтапная (одномоментная) имплантация. Современный метод, позволяющий произвести установку имплантата за одну процедуру. Есть возможность осуществить ее сразу после удаления зуба.
  • All-on-4 – технология, предполагающая установку протеза всего зубного ряда на 4 имплантах. Применяется при полном отсутствии зубов на челюсти (адентии), пародонтите и пародонтозе.
У каждого метода есть свои плюсы и минусы, оптимальный вариант подберет врач на основе имеющихся клинических данных.

Алгоритм установки имплантата

Чаще всего применяется классическая методика установки. Рассмотрим процесс имплантации пошагово.

Процедура включает несколько основных этапов, первый из которых — подготовительный:

  • Диагностика. В ходе обследования врач оценивает состояние полости рта, челюстной кости, здоровье зубов, изучает данные о перенесенных и имеющихся заболеваниях. Анатомические особенности челюсти важные для процедуры имплантации выявляют с помощью рентгенографии.
Важно предоставить врачу максимум информации для определения возможных противопоказаний.
  • Санация и чистка. Если есть больные зубы, их необходимо пролечить. Затем проводится профессиональное очищение зубов (по возможности с отбеливанием).
  • Наращивание костной ткани, если есть такая необходимость.

Следующий этап – собственно проведение операции по установке имплантата:

  • Местная анестезия (уколы в десну). Благодаря качественному обезболиванию операция не причиняет существенного дискомфорта.
  • Разрез десны, подготовка «гнезда» для имплантата путем высверливания.
  • В подготовленное отверстие ввинчивается имплантат – специальный штифт, на котором будет держаться искусственный «зуб». Верхнюю часть вживленного стержня закрывают особой заглушкой, чтобы предотвратить зарастание.
  • Разрез на десне зашивают. После этого следует перерыв в работе над имплантатом, его продолжительность — 1-2 недели.
Продолжительность этой процедуры – от 30 минут до часа.
Формирование ложе для импланта

Третий этап – установка абатмента, специальной надставки, на которой будет держаться зубной протез.

  1. десну над имплантатом снова надрезают;
  2. со штифта снимают заглушку;
  3. устанавливают абатмент – соединительный элемент между имплантатом и коронкой;
На этом же этапе может быть установлена временная коронка, которая послужит до момента изготовления и установки основной.

После установки абатмента начинается этап остеоинтеграции – «приживления» импланта. В зависимости от состояния пациента и скорости процесса он может продолжаться от 3 до 6 месяцев. В этот период необходимо бережное обращение с внедренным имплантатом, его нельзя сильно нагружать. Принято считать, что процесс остеоинтеграции (врастания импланта в кость) полностью завершается примерно через 1,5 года после установки.

Последний этап имплантации – установка постоянного протеза-коронки. Для их изготовления могут быть использованы разные материалы и их комбинации. Коронки бывают цельнокерамические, металлокерамические, металлопластмассовые.

Срок службы различается в зависимости от материала, условий эксплуатации и ухода.

Противопоказания

Имплантация является хирургическим вмешательством и имеет ряд серьезных противопоказаний:

  • иммунодефицит;
  • системный остеопороз;
  • раковая опухоль;
  • туберкулез;
  • сахарный диабет;
  • болезни центральной нервной системы;
  • возраст младше 20 лет (лицевые кости до конца не сформированы);
  • патологии сердца, почек, печени в тяжелой хронической форме;
  • противопоказания к обезболиванию;
  • гипертонус челюстной мускулатуры;
  • воспалительные заболевания слизистой рта;
  • гемофилия и другие болезни крови.
При наличии противопоказаний такого рода имплантация может представлять угрозу для жизни и здоровья пациента. Поэтому очень важно поставить врача в известность обо всех имеющихся заболеваниях и других значимых обстоятельствах.
Установка импланта

На какие зубы можно ставить имплантаты?

При отсутствии противопоказаний имплантаты можно ставить как на жевательные, так и на передние зубы. Из-за отличий в структуре и толщине кости в каждом случае используются штифты разного диаметра.

При восполнении «пробела» в области улыбки часто используют одноэтапную методику установки. Такой вариант обходится пациенту дешевле и занимает меньше времени. Технологии изготовления и установки имплантов достаточно развиты, что позволяет сделать «вставные» зубы неотличимыми от настоящих.

По эстетичности и удобству эксплуатации методика имплантации дает лучшие результаты при восполнении зубного ряда.

Через какое время после удаления зуба можно делать имплантацию?

Ответ на вопрос, когда можно ставить имплантат после удаления зуба, зависит от ряда условий. В отдельных случаях можно выполнить эту процедуру сразу же после удаления зуба. Решение о целесообразности немедленной имплантации может принять только врач.

В целом нежелательно откладывать установку имплантата больше чем на 2-3 месяца после удаления. Причина в том, что костная ткань челюсти, лишенная привычной нагрузки, подвергается деформации и атрофии. Нарушается целостность зубного ряда, могут смещаться соседние зубы. Технически возможно поставить имплантат и позже, если позволит состояние костной ткани. Но лучше придерживаться сроков, рекомендуемых врачом.

Отзывы пациентов, воспользовавшихся услугой имплантации, подтверждают эффективность метода. Импланты не доставляют хлопот в эксплуатации, выполняют все функции здорового зуба и визуально неотличимы от настоящих элементов.

Логотип сайта Infodent.club

Увы, комментариев пока нет. Станьте первым!

Добавить комментарий

Данные не разглашаются